坐骨神経痛に漢方という選択肢| 不妊・妊活の漢方薬局【岡山】 | 福神トシモリ薬局（オンライン相談可）
お尻から足にかけて広がるつらい痛みやしびれを引き起こす坐骨神経痛は、
日常生活に大きな支障をきたすことがあります。
病院で処方されたお薬の治療で改善が見られない場合や、
痛み止めに頼る生活から抜け出したいと考える方も少なくありません。
そのような状況において、漢方薬は有効な選択肢の一つです。
漢方では、痛みやしびれが起きている表面的な部分だけでなく、
その根本原因となっている体全体のバランスの乱れに着目します。
血行不良や冷え、加齢などによる生命エネルギーの不足（腎虚）
といった体質的な問題を改善することで、症状の緩和と再発しにくい身体づくりを目指すことが可能です。
この記事では、坐骨神経痛に対する漢方薬を用いたアプローチについて詳しく解説します。
坐骨神経と坐骨神経痛の基礎知識
坐骨神経痛への対処法を考える上で、まずは坐骨神経そのものと、坐骨神経痛がどのような状態を指すのかを正しく理解することが重要です。
坐骨神経は人体で最も太く長い神経であり、この神経が何らかの原因で圧迫されたり刺激されたりすることで、特有の痛みやしびれが生じます。
ここでは、坐骨神経の役割から坐骨神経痛の具体的な原因、そして特徴的な症状について、基本的な知識を解説していきます。
坐骨神経とは
坐骨神経は、腰のあたりから始まり、お尻の筋肉を通り抜けて太ももの裏側を下り、足先まで伸びている、末梢神経の中では最も太く長い神経です。
その太さはボールペンの軸ほどもあり、体の動きや感覚を伝える上で非常に重要な役割を担っています。
この坐骨神経の通り道に沿って、腰やお尻、太ももの後ろ、ふくらはぎ、すね、足先などに痛みやしびれといった症状が現れるのが坐骨神経痛です。
神経が非常に長いため、その経路のどこかで圧迫や刺激を受けると、広範囲にわたって不快な症状が引き起こされる可能性があります。
坐骨神経痛の原因
坐骨神経痛は、特定の病名を指すものではなく、坐骨神経が圧迫されることで生じる症状の総称です。
その原因として最も多いのが、腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症です。
腰椎椎間板ヘルニアは、背骨のクッションの役割を果たす椎間板が飛び出して神経を圧迫する状態を指します。
一方、腰部脊柱管狭窄症は、加齢などにより神経の通り道である脊柱管が狭くなり、神経が圧迫されることで起こります。
その他にも、お尻の筋肉が硬くなることで神経を圧迫する梨状筋症候群や、まれに腫瘍などが原因となることもあり、原因を特定することが治療の第一歩となります。
坐骨神経痛 しびれや症状の特徴
坐骨神経痛の症状は、お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけての痛みやしびれが特徴的です。
「電気が走るような」「ピリピリする」「ジンジンする」といった多様な表現で訴えられます。
症状は片側の足に現れることがほとんどです。
長時間立っていたり、座っていたりすると症状が悪化することがあり、重症化すると歩行が困難になったり、安静にしていても痛みを感じたりします。
また、足に力が入らなくなる、感覚が鈍くなるなどの知覚障害や、排尿・排便障害に至るケースも見られます。
これらの症状は日常生活の質を著しく低下させる要因となります。
坐骨神経痛と腰痛の関係
坐骨神経痛と腰痛は、しばしば同時に見られる症状であり、両者は密接な関係にあります。
坐骨神経痛の原因となる腰椎の疾患が腰痛を引き起こすことも多く、区別が難しい場合も少なくありません。
このような複雑な痛みに対して、西洋医学的な対症療法だけでなく、体質から見直す漢方薬が注目されています。
ここでは、坐骨神経痛と腰痛の関係性を踏まえながら、漢方薬がなぜ有効なアプローチとなり得るのかを解説します。
腰痛 坐骨神経痛 漢方薬が注目される理由
腰痛や坐骨神経痛に対して痛み止めを用いる西洋医学とは異なり、漢方薬は痛みの根本原因に働きかける点に特徴があります。
漢方では、痛みやしびれを「気・血・水」のバランスの乱れと捉えます。
例えば、血行不良で痛みが出る「瘀血」、体の冷えや水分の滞りが原因の「寒湿」、加齢による生命エネルギーの低下「腎虚」など、個々の体質を見極めて適切な漢方薬を決定します。
特定の症状に効くというだけでなく、体全体のバランスを整えることで、痛みを和らげ、再発しにくい体質へと導く効果が期待されるため、漢方薬は注目を集めています。
根本的な改善を目指せる点が、大きな利点と言えます。
漢方薬による坐骨神経痛へのアプローチ
漢方医学では、坐骨神経痛を単なる神経の圧迫として捉えるだけでなく、体全体のバランスの乱れが引き起こす症状と考えます。
気・血・水の巡りを整え、根本的な体質改善を目指すのが漢方の特徴です。
このセクションでは、具体的な漢方薬を選ぶ上での考え方や、どのような効果が期待できるのかを詳しく解説します。
坐骨神経痛に使われる漢方薬の考え方
坐骨神経痛の漢方薬を選ぶ上で最も重要なのは、患者一人ひとりの体質や症状の状態である「証」を正確に見極めることです。
同じ坐骨神経痛という症状でも、原因となる体質は人によって異なります。
例えば、体が冷えやすく、温めると痛みが和らぐ人には、体を温める作用を持つ漢方薬が適しています。
一方で、血行が悪く、ズキズキとした痛みがある人には、血の巡りを改善する漢方薬が選ばれます。
このように、体力があるか、胃腸は丈夫か、痛みの性質はどうかといった情報を総合的に判断し、その人の「証」に合った選薬を行うのが、漢方を効果的に活用する基本的な考え方です。
漢方薬 坐骨神経痛への効果
漢方薬は坐骨神経痛に対して様々な側面から効果を発揮します。
まず、血行を促進する作用により、痛みやしびれの原因となる発痛物質の排出を助けます。
また、体を温める生薬は筋肉の緊張を緩和し、痛みを和らげる働きがあります。
水分の巡りが滞っている場合には、利水作用のある漢方薬で余分な水分を排出し、神経への圧迫を軽減する効果も期待できます。
さらに、加齢などによる生命エネルギーの衰え（腎虚）を補うことで、足腰を根本から丈夫にし、痛みの出にくい体質へと導きます。
これらの作用が複合的に働くことで、症状の緩和だけでなく、全身のバランスを整えるのに良い影響を与えます。
代表的な漢方薬の種類
坐骨神経痛の治療には、症状や体質に応じて様々な漢方薬が用いられます。
どの漢方薬が適しているかは専門家による判断が必要ですが、ここでは一般的に使用される代表的なものをいくつか紹介します。
特に、加齢に伴う足腰の弱りに用いられる八味地黄丸や、八味地黄丸に二味、生薬を加えた牛車腎気丸はよく知られています。
それぞれの漢方薬が持つ特徴や、どのようなタイプの坐骨神経痛に適しているのかを詳しく見ていきましょう。
八味地黄丸の特徴
八味地黄丸（はちみじおうがん）は、加齢に伴う体の機能低下に用いられる代表的な漢方薬です。
特に、体力が中等度以下で、疲れやすく、四肢が冷えやすい人の腰痛やしびれに用いられます。
坐骨神経痛のほか、夜間の頻尿、足のむくみ、かすみ目といった、中高年期に現れやすい様々な症状に対応します。
体を温める作用と、滋養強壮作用を持つ生薬で構成されており、足腰の衰えが原因となっている慢性的な痛みやしびれを、体の内側から改善していくことを目的とします。
地黄を含むため、胃腸の虚弱な方には少し注意が必要です。
苓姜朮甘湯 坐骨神経痛への用法
苓姜朮甘湯（りょうきょうじゅつかんとう）は、冷えが原因で発生する坐骨神経痛や腰痛に効果的な漢方薬です。
腰から足にかけて強い冷えを感じ、重だるい痛みが特徴で、温めることで症状が軽快するタイプの患者に適しています。
この漢方薬には、体を芯から温める作用が強い乾姜（かんきょう）や、体内の余分な水分を取り除く茯苓（ぶくりょう）、白朮（びゃくじゅつ）が含まれています。
これらの生薬が協力し、冷えと湿気（寒湿）を体から追い出すことで、血行を改善し痛みを和らげます。
特に、冬場や梅雨時、冷房の効いた環境で症状が悪化するような坐骨神経痛に用いられます。
葛根湯 坐骨神経痛での利用例
葛根湯は風邪のひきはじめに用いる漢方薬として広く知られていますが、その応用範囲は広く、坐骨神経痛の治療に用いられることもあります。
特に、急に発症した痛みや、筋肉のこわばりが強い場合に適しています。
葛根湯に含まれる葛根や麻黄には、血行を促進し、体の表面を温めて筋肉の緊張をほぐす作用があります。
そのため、寒さや長時間の同じ姿勢が引き金となって生じた、初期段階の比較的体力がある人の坐骨神経痛に対して選択肢となり得ます。
ただし、慢性的な症状や体力が低下している人には、他の漢方薬が適していることが多いため、使用には専門家の判断が必要です。
牛車腎気丸の効果
牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）は、八味地黄丸を基本として、さらに牛膝（ごしつ）と車前子（しゃぜんし）という二つの生薬を加えた漢方薬です。
八味地黄丸が持つ薬効に加え、牛膝が血行を促進し、車前子が水分代謝を改善する作用を強化します。
このため、八味地黄丸が適する症状に加えて、痛みやしびれがより強い場合や、足のむくみが顕著な場合に特に高い効果を発揮します。
高齢者の坐骨神経痛や変形性膝関節症など、下半身の衰えに伴う様々な症状に広く応用され、痛みの緩和と足腰の機能改善を目指すために用いられます。
坐骨神経痛 疎経活血湯による改善
疎経活血湯（そけいかっけつとう）は、血行不良（瘀血）と水分の滞り（湿邪）が複合的に絡み合って生じる痛みに対して用いられる漢方薬です。
坐骨神経痛においては、痛む場所が比較的はっきりしており、特に夜間や雨天時に症状が悪化するタイプの人に適しています。
この処方は17種類もの生薬から構成されており、血行を促進して痛みを鎮める作用、体内の余分な水分を排出する作用、筋肉の緊張を和らげる作用などを併せ持っています。
これにより、気血の流れをスムーズにし、神経や関節の痛みを多角的に改善します。
慢性的な痛みやこわばりを伴う場合に有効な選択肢です。
坐骨神経痛のタイプごとの漢方活用法
漢方では、坐骨神経痛を一つの病態として捉えるのではなく、その背景にある体質をいくつかのタイプに分類して治療方針を立てます。
代表的なものに、冷えと湿気が原因の「寒湿」、血行不良による「瘀血」、加齢に伴う機能低下である「腎虚」などがあります。
それぞれのタイプに合った漢方薬を用いることで、より的確なアプローチが可能となり、効果的な改善が期待できます。
ここでは、各タイプの特徴と、それに適した漢方の活用法について解説します。
寒湿による痛みへの対策
寒湿が原因の坐骨神経痛は、体が冷えやすく、湿度の高い環境で症状が悪化するという特徴を持ちます。
痛みは重だるく、しびれを伴うことが多く、温めると楽になる傾向があります。
このタイプには、体内の「寒」と「湿」を取り除くことが治療の基本となります。
具体的には、体を温める作用と、余分な水分の排出を促す作用を持つ漢方薬が用いられます。
代表的な漢方薬としては、苓姜朮甘湯や麻黄附子細辛湯などが挙げられます。
日常生活では、シャワーで済ませず湯船に浸かる、冷たい飲食物を避ける、適度な運動で体を温めるなどの養生法も効果的です。
瘀血（血行不良）タイプの改善法
瘀血（血行不良）が原因の坐骨神経痛は、ズキズキと刺すような鋭い痛みが特徴です。
痛む場所が固定されていて移動しない、夜間に痛みが強まる、肌の色がくすんでシミやあざができやすいといった傾向が見られます。
このタイプの改善には、血の巡りを良くして滞りを解消する駆瘀血剤と呼ばれる漢方薬が中心となります。
疎経活血湯や桂枝茯苓丸などが代表的な漢方薬で、これらは痛みを取り除くと同時に全身の血行を改善する効果があります。
ストレッチやウォーキングなど、血流を促す軽い運動を日常的に取り入れることも、症状の改善に役立ちます。
腎の弱まりによる痛みへの対応
東洋医学における「腎」は生命エネルギーの源とされ、加齢とともにその機能は衰えていきます。
この「腎虚」の状態になると、足腰が弱り、慢性的な腰痛や坐骨神経痛、頻尿、むくみといった症状が現れやすくなります。
このタイプの痛みには、腎の機能を補い、体を温めることで足腰を丈夫にするアプローチが取られます。
代表的な漢方薬が八味地黄丸であり、痛みやしびれ、むくみが強い場合には、その効果をさらに高めた牛車腎気丸が用いられます。
これらの漢方薬は、痛みに対処するだけでなく、加齢に伴う身体の衰えという根本原因に働きかけ、総合的な体質改善を目指します。
症例紹介と実際の効果
これまで坐骨神経痛に対する漢方のアプローチについて理論的に解説してきましたが、実際にはどのように症状が改善していくのでしょうか。
漢方治療は、個々の体質に合わせて漢方薬を決定するため、その効果も人それぞれです。
このセクションでは、具体的な症例をいくつか紹介し、漢方薬の服用によって坐骨神経痛のつらい症状がどのように変化し、改善に至ったのかを具体的に見ていきます。
坐骨神経痛の漢方薬服用例
実際の治療例として、長年続く腰痛に加え、お尻からふくらはぎにかけてのしびれに悩む60代男性のケースがあります。
この方は足の冷えと夜間頻尿も併発しており、体質を「腎虚」と判断しました。
そこで牛車腎気丸を服用いただいたところ、服用開始から2ヶ月ほどでしびれが和らぎ、以前より長く歩けるようになりました。
また、デスクワークで夕方になると足がむくみ、ズキズキ痛む40代女性の例では、血行不良が原因の「瘀血」タイプと見立て、疎経活血湯を服用してもらいました。
その結果、1ヶ月後には夜間の痛みが大幅に軽減し、足のむくみも改善されるという経過をたどりました。
漢方を選択する際の注意点
坐骨神経痛の改善に漢方薬は有効な選択肢となり得ますが、その効果を最大限に引き出すためには、いくつかの注意点が存在します。
漢方薬は自然由来の生薬から作られていますが、医薬品であることに変わりはなく、副作用のリスクもゼロではありません。
特に重要なのは、自分の体質に合わない漢方薬を服用すると、効果が得られないばかりか、かえって体調を崩す可能性があることです。
